一次急診夜班，小編碰到一個病人因為醫生拒絕給他開輸液差點掀翻了醫生辦公桌。該病人感冒兩日，吃了兩天藥不見好轉，來急診要求醫生開掛水藥，醫生一番檢查下來覺得沒有掛水的必要，病人不理解了。
近日，醫院召開行風監督員座談會，一位行風監督員就醫院門診不能輸液提出疑問：“我都難受成這樣了，醫生你為什么不給我掛水”。
其實，在我們身邊，類似不聽醫生建議主動要求輸液的患者很多。究其原因，主要是輸液的作用被長期夸大，深入人心。
“能吃藥不打針，能打針不輸液”，曾經，這是醫學的一個基本原則。但在現實中，順序早已經倒過來了。
在大小醫院，輸液室儼然是最忙碌的地方，病不問輕重，進了醫院的門，首選的治療就是輸液。甚至沒事也去掛幾瓶的人也不少，希望以此來“補補身子、活活血脈”，以至于我國都成了“吊瓶大國”，國際上每年每人2.5到3.3瓶的平均水準，到了我國就變成了8瓶。長此以往，患者身體反受傷害、細菌產生耐藥性等方面的問題將日益突出。
2016年7月1日，除兒童醫院外，江蘇省460多家二級以上公立醫院統一實施新政：全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。之后全國各地不少省份也相應出臺了有關門診輸液的限制令。
限制令的出臺雖然減少了很多不必要的輸液，但更多的是老百姓的不理解。固向思維導致他們特別迷信輸液，認為輸液可以讓身體快速的好起來。
其實，這一政策的出臺是“大勢所趨”。國外門診壓根沒有輸液一說，國外門診不給掛水，也不設輸液室，醫生想給你掛水都開不了藥。患者要掛水，只能去急診，但去了急診意味著你的病情得符合急診要求才行，否則還是不給你輸液。但，在國內患者只要一感冒發燒，就急著去醫院掛水，有的老人還喜歡在換季時去醫院，要求醫生開一些活血的藥掛掛來預防中風，其實這些都是不正確的。掛水若真立竿見影，那么一定是激素類藥物在起作用。
正確認識輸液
靜脈輸液在醫學上屬于侵入性操作范疇，相當于一次小手術，所以門診不提供輸液被認為是國際慣例。從用藥安全角度出發，給藥途徑的選擇通常是口服藥優于肌肉注射，肌肉注射優于靜脈輸液。因為靜脈輸液使體內循環變成了體外循環，增加了外源性物質入侵的機會。
過度輸液的危害
1、 降低人體免疫力，干擾人體正常防御功能；
2、 加重肝腎負擔，損傷人體肝腎等器官；
3、 存在較大風險，靜脈輸液是公認的最危險的給藥方式；
4、 過量食用抗生素輸液導致人體菌群失調，增加細菌耐藥性；
5、 輸液容易造成人體不良反應，如發熱、紅疹等過敏反應，嚴重可導致休克及死亡。在2013-2016年中，整體藥物不良反應事件中，靜脈輸液占了58.7%，60.9%，61.3%和59.7%。
輸液的誤區
1、輸液可以“早點好”：有的時候一瓶藥物輸完，感覺不發燒、不頭暈了，但也有可能是暫時的“好了”，藥物只是暫時緩解了癥狀，把實際問題掩蓋住了，藥效一過，問題又會出現。
2、輸液效果好：對于某些疾病口服藥的治療效果等同于輸液，不是所有的大病小病都需要輸液，如普通感冒、發燒、腹瀉等疾病。
3、定期輸液可以增加營養、增強體抗力：只有無法進食、電解質大量流失的患者需要通過輸液來補充營養、增強體力，正常人通過口服即可達到進補的效果。相反長期輸液會增加患空氣血栓、靜脈炎的風險。
以下情況必須輸液
1、消化功能差，無法口服時。患有某些胃腸道疾病，如急性消化道出血、急性胰腺炎等需要禁食的疾病時；因某些胃腸道疾病，患者的吞咽、消化功能受到影響時；意識不清，不能口服藥物時，需要靜脈給藥和進行腸外營養。如果患者口服藥物后，出現了明顯的胃腸道反應，也需要在醫生的指導下輸液治療。
2、外用無效時。如果是皮膚局部的炎癥，無發熱、活動障礙等全身表現，可局部外用抗生素軟膏。如果皮膚病伴有嚴重滲出，需要補液，或皮膚癥狀由其他內因引起，外用藥不能達到相應效果時，才需要輸液。
3、嚴重急癥，口服藥不能緩解時。急性肺炎、急性腦膜腦炎、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、休克、突發腦卒中等疾病，吃藥效果不明顯，甚至癥狀加重時，或是腹瀉、嘔吐、出血較多，需要緊急補液時，才需要在醫生指導下靜脈輸液。
4、藥物可能傷害組織、血管時。某些治療腫瘤的化療藥，如果直接口服，可能傷害血管，甚至引起組織壞死。這時，可能需要通過鎖骨下靜脈穿刺、PICC(外周置入中心靜脈導管)等輸液方式。
以下53種疾病不需要輸液
最后，再次提醒大家不要盲目選擇輸液治療，請聽從醫生的治療建議，并遵從“能吃藥就不掛水”的用藥原則。