病例:小張25歲,今早起床時突然感到嚴重頭暈,左半肢體麻木無力,家人忙把他送到醫院。醫生詢問了病史并做了相關檢查后,診斷小張得了頸椎病,需要及時做頸椎康復治療。
頸椎病原本多出現在中老年人身上,但近年來,二三十歲的年輕人患頸椎病的越來越多。現在的患者中大部分都有個共同特點:電腦、手機依賴。
一、什么是頸椎病?
頸椎病是一種以頸椎退行性病理改變為基礎的疾患。
主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。
根據臨床表現,頸椎病主要分為四型:神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病。不同類型的頸椎病的治療方法和預后不一樣。
二、為什么會得頸椎病?
引起頸椎病的原因有很多,最常見是各種慢性勞損,如姿勢不當,尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高;
不良的睡姿、枕頭的高度不當或墊的部位不妥,反復落枕者患病率也較高;
有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
其他常見病因包括:年齡增長伴隨頸椎退變、頸椎發育不良、外傷因素、感受風寒濕、劇烈情緒刺激等。
三、怎樣及時發現頸椎病?
頸椎病能做的輔助檢查較多,臨床上用得最多、最普及的是頸椎X線平片。
頸椎X線平片檢查簡單方便,價格便宜,易于為廣大患者所接受。X線平片可以明確有無骨的破壞及頸椎的畸形,觀察有無骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎后縱韌帶骨化等表現。
除了頸椎X線平片之外,頸椎CT及MRI等影像手段對頸椎病診斷具有非常重要的價值。
頸椎CT可以明確頸椎有無骨折、骨化、骨性椎管是否完整等。
頸椎MRI不但能清楚顯示出椎體、椎板移位壓迫脊髓的情況,并能清晰顯示脊髓損傷情況。根據脊髓損傷病灶的性質和范圍,判斷后及時指導臨床治療。
當然,臨床上具體采用什么輔助檢查,應根據病情需要,由專科醫生來申請。
四、頸椎病該怎么預防?
頸椎病的預防要注意改變不良的生活及工作習慣,避免長時間低頭工作;加強頸肩部肌肉鍛煉,增強頸椎的穩定性;注意頸肩部保暖,避免長時間吹冷空調;避免高枕睡眠的不良習慣,使頸椎保持正常的生理曲度;早期治療頸肩部軟組織勞損,避免其發展為頸椎病。
五、得了頸椎病如何治療?
早期的頸椎病大多選用保守治療方法,頸椎的保守治療方法包括以下部分:口服藥物治療、推拿及針灸治療、頸椎牽引康復治療、物理治療等,大多數病人經過保守治療癥狀能得到緩解,但保守治療無效者,則要進行手術治療。具體治療措施需要結合患者病情來綜合考慮。